PharmaCafe.com

เห็นคลินิกเสริมความงามไม่มีเภสัชและก็ไม่มีแขวนป้ายด้วย แต่เห็นคลินิกที่รับคนไข้30บาทมีเภสัชกรมาบางวันและ มีแขวนป้ายเภสัชและบอกเวลาทำการของเภสัชกรว่ามาแค่วันอังคารกับวันอาทิตย์ แต่คลินิกเปิดทุกวัน สงสัยว่าคลินิกทุกแห่งบังคับว่าต้องมีเภสัชกรประจำคลินิกหรือไม่ค่ะ ถ้าบังคับให้มีเภสัชอยู่จริง ทำไมไม่ให้เภสัชอยู่ทุกวันตลอดเวลาทำการของคลินิกค่ะ แบบนี้ผิดกฎหมายรึเปล่าค่ะ

ต้องให้สภาเภสัชกรรมแสดงบทบาทเรียกร้องสิทธิอันชอบธรรมนี้

แพทย์ ทันตแพทย์ สามารถจ่ายยาให้กับคนไข้ของตนได้ โดยไม่ต้องให้เภสัชจ่ายนะ เหมือนจำได้ว่าเค้าเขียนไว้แบบนี้

เคยสงสัยอยู่เหมือนกันครับว่า คลินิกเวชกรรม มีการจ่ายยาที่คลินิกให้กับผู้ป่วยของตนได้จริงหรือไม่ (เสมือนเป็นร้านขายยาย่อยๆ ซะเอง)
และทำไมไม่มีเภสัชกรเป็นผู้ส่งมอบยาและให้คำแนะนำ

ถ้าเป็นแบบนั้นจริงๆ ก็คลินิกเวชกรรมก็ทำหน้าที่เหมือนเป็นร้านขายยาด้วยหรือไม่ (เพราะถ้าสามารถมียาได้ทุกตัวและจ่ายยาได้เองเลย)

ปัจจุบันนี้ คลินิกหลายแห่งเป็นคลินิกเฉพาะด้านเฉพาะโรค และตรวจโรคทั่วไปด้วย
ยาที่ใช้ในคลินิกเหล่านั้น ต้องมีหลายตัวแหล่ะที่เป็นยาที่มีความเฉพาะตัวสูงและมีอันตรายสูงด้วยเช่นกันถ้ามีการใช้อย่างไม่ถูกต้อง

เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพและเกิดความปลอดภัยสูงสุดต่อผู้ป่วย
จึงจำเป็นต้องให้คำแนะนำการใช้ยาที่จำเป็น สอนทักษะการใช้ให้เกิดความถูกต้องและความร่วมมือในการใช้ยาโดยเภสัชกร

แต่เห็นบางคลินิก เอาลูกจ้างมาจ่ายยาให้กับผู้ป่วย
โดยผู้บริโภคเสียโอกาสในการได้รับยาและคำแนะนำที่จำเป็นจากเภสัชกร

ถ้าแพทย์ ทันตแพทย์ สามารถจ่ายยาคนไข้ของตนเองได้(ทั้งหมดหรือไม่)
แล้วจะมีงานเภสัชกรรมและเภสัชกรไปเพื่อ................

ระบบยาบนโรงพยาบาลก็คงเป็นเพียงเรื่องหลอกๆ
เพราะเห็นมียาในคลินิกจ่ายยาในคลินิกได้ และพอมาทำงานในโรงพยาบาลกลับตรวจอย่างเดียวไม่เห็นจ่ายยาให้กับคนไข้ของตนเหมือนในคลินิกด้วยเลย

เรื่องนี้สงสัยๆ จริงๆ ครับ (มีใครสงสัยเป็นเพื่อนผมบ้าง)
ผู้บริโภคหายไปไหนกันหมด.....มาช่วยกันเรียกร้องหน่อยครับ
คุณกำลังเสียโอกาสในเรื่องความเสมอภาคในการเข้าถึงบริการสุขภาพนะครับ

ปล. ขออภัยด้วยครับความถ้าความสงสัยของผมไม่ตรงประเด็นกระทู้ที่ถามไว้

ตามหลักการคือคลีนิคจ่ายใบสั่งไม่จ่ายยาให้คนไข้ครับ ไม่ใช่ให้มีเภสัชกรไปประจำ อย่างนั้นหรือเปล่า

แดจาวูครับเรื่องนี้
กฎหมายบ้านเราต่างจากอเมริกา-ยุโรป ครับ แพทย์ทันตแพทย์ จ่ายยาให้คนไข้ของตนได้ครับไม่ได้แยก prescriptionจากdispensing เรื่องนี้เคยมียุคนึงสมัยนึงที่เภสัชเฟื่องฟูจนเกือบจะได้นั่งเก้าอี้ปลัดกระทรวง ก็เคยมีความพยายามที่คิดจะแยกให้เหมือนอารยประเทศ แต่ก็ได้รับการคัดค้านจากทางแพทย์ว่า มาตรฐานร้านยาเมืองไทยยังเป็นแบบนี้ เค้าคงยอมไม่ได้

จะโทษทางแพทย์ก็คงไม่ถูก เพราะร้านยาบ้านเรามันก็อย่างที่เห็นกันอยู่ แต่อีกอย่างหนึ่งมันอดคิดไม่ได้ว่าเลขาธิการ อย. ที่มีหน้าที่โดยตรงกับการดูแลมาตรฐานของร้านยา ดันเป็นแพทย์ แล้วเขาจะมีแรงจูงใจแค่ไหน ในการยกระดับมาตรฐานร้านยาให้ดีขึ้นเพื่อรองรับระบบกระจายยาที่แยก prescriptionจากdispensing

เภสัชกรทุกท่านต้องรวมตัวกันเรียกร้องให้คลินิกแพทย์ต้องมีเภสัชกรประจำคลินิกกันนะคะ

apotheker เขียน:แดจาวูครับเรื่องนี้
กฎหมายบ้านเราต่างจากอเมริกา-ยุโรป ครับ แพทย์ทันตแพทย์ จ่ายยาให้คนไข้ของตนได้ครับไม่ได้แยก prescriptionจากdispensing เรื่องนี้เคยมียุคนึงสมัยนึงที่เภสัชเฟื่องฟูจนเกือบจะได้นั่งเก้าอี้ปลัดกระทรวง ก็เคยมีความพยายามที่คิดจะแยกให้เหมือนอารยประเทศ แต่ก็ได้รับการคัดค้านจากทางแพทย์ว่า มาตรฐานร้านยาเมืองไทยยังเป็นแบบนี้ เค้าคงยอมไม่ได้

จะโทษทางแพทย์ก็คงไม่ถูก เพราะร้านยาบ้านเรามันก็อย่างที่เห็นกันอยู่ แต่อีกอย่างหนึ่งมันอดคิดไม่ได้ว่าเลขาธิการ อย. ที่มีหน้าที่โดยตรงกับการดูแลมาตรฐานของร้านยา ดันเป็นแพทย์ แล้วเขาจะมีแรงจูงใจแค่ไหน ในการยกระดับมาตรฐานร้านยาให้ดีขึ้นเพื่อรองรับระบบกระจายยาที่แยก prescriptionจากdispensing

แล้วทำไมไม่ถามกลับไปว่ามาตรฐานคลินิกได้มาตรฐานหรือไม่คะ

ความต่างกันคือไปคลีนิคแพทย์ หรือ ทันตแพทย์ 90%จะเจอแพทย์หรือทันตแพทย์ตามชื่อที่ระบุในใบอนุญาต
แต่ไปร้านยาโอกาสเจอเภสัชน่าจะประมาณ10% พอเค้าพูดมาแบบนี้เภสัชก็แย้งไม่ออก

ดังนั้นสิ่งที่เราต้องทำอย่างด่วนคือ สภาเภสัชต้องพยายามทุกวิถีทางให้เภสัชอยู่ประจำร้านยาให้มากขึ้นกว่าเดิม

ทุกอย่างต้องเริ่มที่ตัวเราครับ

ตามกฎหมาย คลินิกไม่ต้องมีเภสัชประจำร้านครับ
เช่นเดียวกับ ร้ายขายยาไม่ต้องมีหมอประจำร้าน

ทั้งสองแบบ มีข้อดีข้อเสียต่างกันไป

คลินิก ขายยาอะไรก็ได้ ไม่ต้องมีเภสัช สบายไม่เสียค่าจ้าง
ร้านยา วินิจฉัยโรคอะไรก็ได้ ไม่ต้องมีหมอ สบายไม่ต้องมีใบสั่งยา

หมอ ไม่ต้องเขียนใบสั่งยา เพราะมียาขายเอง
เภสัช ไม่ต้องรับใบสั่งยา เพราะยาที่ต้องขายตามใบสั่งมีน้อย
(บางทีแอบขายโดยไม่มีใบสั่งก็มี)

ถ้าต้องให้คลินิกงดการส่งมอบยาเอง เพราะไม่มีมาตรฐานการจ่ายยา
ร้ายขายยาก็ต้องงดการจ่ายยาเองโดยไม่มีใบสั่งยา เพราะไม่มีคุณสมบัติวินิจฉัยโรค

เลียนแบบโรงพยาบาลไงล่ะครับ แต่ปัญหามันอยู่ที่ว่า
ผู้ป่วยไปตรวจรักษาที่คลินิก พบหมอได้ทุกคลินิก ได้ใบสั่งยามา
(ถ้าไปคลินิกแล้วไม่เจอหมอ ก็ไม่ได้ใบสั่งยาอยู่ดี)
พอได้ใบสั่งยา จะไปซื้อยาที่ร้านขายยาใกล้บ้าน

คุณคิดว่า ผู้ป่วยจะได้รับยาหรือไม่
ก.ได้สิ เพราะร้ายขายยา ก็ต้องขายยา ถึงแม้จะไม่มีเภสัชกรก็ตาม
ข.ได้สิ เพราะร้านขายยาทุกร้านมีเภสัชกร
ค.ไม่แน่นะ เพราะบางทีเภสัชกรไม่อยู่ร้าน ก็จ่ายยาไม่ได้สิ
ง.ไม่ได้แน่ๆ เพราะเภสัชไม่เคยอยู่ร้านเลย ยกเว้นมารับเงิน

เรื่อง กฏหมาย ไม่แน่ใจรายละเอียดค่ะ
แต่ถ้าเขตพื้นที่ กทม (พื้นที่อื่น ไม่แน่ใจอีกเ่ช่นกัน)
กรณีคลินิกชุมชนอบอุ่น (คลินิกที่ขึ้นทะเบียนเป็นหน่วยร่วมบริการกับ สปสช)
จริง ๆ จะมีเกณฑ์ขั้นต่ำค่ะ โดยกำหนดให้เภสัชกร 1 คน ประจำอยู่คลินิกไม่น้อยกว่า 4 ชั่วโมงต่อสัปดาห์/ประชากรในพื้นที่ไม่เกิน 1,000 คน

แต่ปกติเหมือนกับว่าการขึ้นทะเบียนของคนไข้ประจำคลินิกก็ไม่ได้จบอยู่ที่ 1,000 คน
ดังนั้น สมมติ ขึ้นทะเบียน 10,000 คน --> เภสัชกรก็ต้องประจำ 40 ชั่วโมง/สัปดาห์ หรือวันละ 8 ชั่วโมง 5 วัน นั่นเอง

เหมือนจะให้คะแนน score ตอนตรวจคลินิกที่เป็นหน่วยร่วมบริการค่ะ แล้วก็คิดเป็น total หรือยังไงนี่แหละ
ตอนนี้เหมือนจะมี 3 รูปแบบ 1.กรณีมีเภสัชกรปฏิบัติงาน 2. กรณีมีเจ้าพนักงานปฏิบัติงาน 3. กรณีระบบเครือข่ายส่งต่อ
เรื่องคะแนนและรายละเอียดเชิงลึกไม่มั่นใจ เอาไว้หาข้อมูลมาเล่าสู่กันฟังค่ะ