Steroid acne

[Zodi@c]

รบกวนผู้มีประสบการณ์ในการรักษา Steroid induced acne ด้วยค่ะ

วันก่อนมีลูกค้ามาหาด้วยปัญหามีผื่นขึ้นที่หลัง มีหัวหนองคล้ายสิว สอบถามได้ความว่า เป็นคนแพ้ง่าย

ใช้ยาทาจำพวก แก้แพ้เป็นประจำ  เลยคิดว่าน่าจะเป็นสิวจาก Steroid  ไม่ทราบว่าถ้าเราให้ Clindamycin ไปแต้ม จะพอช่วยได้มั๊ยคะ

ขอบคุณทุกท่านที่อนุเคราะห์แบ่งปันความรู้ค่ะ   

[sukanya_rx19]

บริเวรหลัง สามารถจ่ายพวกซีลีเนี่ยมซัลไฟล์ไปฟอกตัวได้ด้วยคะ มันช่วยลดอาการอักเสบได้ จะเเต้มคลินด้า เเต้มอีกทีหลังจากอาบน้ำเสร็จก็ได้คะ รักษาเหมือนการรักษาสิว เเต่ใช้เวลานานกว่า เดี๋ยวมันจะค่อยๆหายไปเอง เเต่ต้องไม่ลืม หยุดยาสเตียรอยด์ที่ใช้อยู่ด้วย

[YMCA]

อันนี้ขอเล่าประสบการณ์ส่วนตัวนะค่ะ ดิฉันเคยเป็นสิวที่หลัง เป็นอยู่นานพอสมควรอาจเรียกได้ว่เกือบปี คิดว่าน่าจะหายเองได้  ลักษณะสิวเป็นสิวหนองบ้าง สิวธรรมดาบ้าง  ตอนแรกหาสาเหตุไม่ได้เลยคิดว่าเกิดจากภูมิแพ้หรือไม่ก็เชื้อราจึงทายาครีมพวก Fungiderm-B และ ทานยา Ketoconazole 200 mg ได้ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการไม่ดีขึ้นแม้แต่น้อย จึงคิดว่าวิเคราะห์สาเหตุผิดไปแน่ เลยคิดว่าน่าจะเกิดจากฮอร์โมน จึงทานยาคุมกำเนิดกลุ่มที่มี Cyproterone จึงหายสิวค่อยๆ ยุบหลังจากทานยาไปได้ 1 สัปดาห์

[sukanya_rx19]

อันนี้ขอเล่าประสบการณ์ส่วนตัวนะค่ะ ดิฉันเคยเป็นสิวที่หลัง เป็นอยู่นานพอสมควรอาจเรียกได้ว่เกือบปี คิดว่าน่าจะหายเองได้  ลักษณะสิวเป็นสิวหนองบ้าง สิวธรรมดาบ้าง  ตอนแรกหาสาเหตุไม่ได้เลยคิดว่าเกิดจากภูมิแพ้หรือไม่ก็เชื้อราจึงทายาครีมพวก Fungiderm-B และ ทานยา Ketoconazole 200 mg ได้ประมาณ 3 สัปดาห์ อาการไม่ดีขึ้นแม้แต่น้อย จึงคิดว่าวิเคราะห์สาเหตุผิดไปแน่ เลยคิดว่าน่าจะเกิดจากฮอร์โมน จึงทานยาคุมกำเนิดกลุ่มที่มี Cyproterone จึงหายสิวค่อยๆ ยุบหลังจากทานยาไปได้ 1 สัปดาห์

สิวจากฮอร์โมนในร่างกาย โดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีการสร้าง ฮ.เพศชายมาก ใช้ตัว Cyproterone รักษาจะได้ผลนะคะ เเต่สิวที่เกิดจากการใช้ยาจำพวกสเตียรอยด์ จะไม่เหมือนกัน 

[Fatom]

ข้อมูลเพิ่มเติมจากการซักถามในที่ประชุมร้านยา
โดยมี คุณหมอ skin จาก รพ.รัฐฯ แห่งหนึ่ง เป็นผู้ตอบ สรุปประเด็น Steroid acne ดังนี้ครับ

1. มักจะเกิดจากกลุ่ม potent steroid เป็นส่วนใหญ่ (รวมถึงตัว Elomet)
2. มักเกิดขึ้ันบริเวณใบหน้า แผ่นอก และแผ่นหลัง (ลำตัวส่วนบน)
3. ลักษณะสิว จะเป็นตุ่มแดงขึ้นพร้อมๆ กัน ไม่มีัหัว comedone
การรักษา: ให้หยุดยาทา steriod หรือให้ยาทาสิวที่มีฤทธิื์ antiinflamatory ทาเอาครับ